הברך שלנו מורכבת למעשה משני מפרקים. מפרק הפיקה – ירך הוא המפרק המחבר בין הפיקה לשקע המתאים בקדמת הירך.

הכאב במקרה של שחיקת סחוס, הוא ביטוי להגברת הלחץ על סחוס הפיקה בתנוחת הכפיפה של מפרק הברך, בתוספת המתח המתפתח בשריר הארבע-ראשי בזמן מאמץ.
הליכה במדרון, למשל, עשויה לגרום לכאב חזק יותר מהליכה בעלייה.

תופעות העשויות לעודד את שחיקת סחוס הפיקה:

• חבלות חוזרות ממקור חיצוני 
• מבנה ומיקום אב-נורמלי של עצם הפיקה (“פיקה גבוהה”, “פיקה קטנה”, סטייה של הפיקה כלפי חוץ ועוד) 
• שינויים במבנה השקע המפרקי של עצם הירך שלתוכו מחליקה עצם הפיקה. הדבר יגרום לחיכוך גדול יותר עם סחוס הפיקה ב-30 המעלות הראשונות של הכפיפה
• קיצור של שריר ההמסטרינג או חוסר איזון בין הראשים של השריר הארבע-ראשי, עשויים לגרום להפרעה בתזוזה הנורמלית של עצם הפיקה.
• דפורמציות (שינוי צורה) של כף הרגל, העשויות לגרום לשינוי במנח עצם השוקה ביחס לעצם הירך, ולתנועה לא נורמלית של הפיקה
• שינוי בזווית הנוצרת בין קו המשיכה של הראש הישר בשריר הארבע-ראשי לבין הקו האנכי המייצג העולה מגיד הפיקה

הסימנים המצביעים על שחיקת סחוס הפיקה:

• כאב מפושט בקדמת הברך (מאחורי הפיקה) בזמן מאמץ או בזמן הפעלת עומס קבוע (למשל, בזמן ישיבה כאשר הברך כפופה כלפני פנים)
• כאב מחמיר בהליכה או בריצה, בעיקר במדרון 
• כאב בשינוי תנוחה מישיבה לעמידה או בתנוחת כריעה 
• כאב בעת דחיסת הפיקה כלפי הירך, למשל, בהישענות על הברכיים

טיפול

• הימנעות מפעילויות המערבות כפיפה חזקה של הברך עם או בלי עומס על הברך 
• חיזוקים סטטיים של שרירי הירך הקדמיים והאחוריים כשהברך במצב פשיטה 
• הגמשת שריר ההמסטרינג 
• הפחתת עומס מהפיקה על ידי שימוש בטייפינג 
• שימוש בתומכים חיצוניים 

ההחלמה של סחוס הפיקה יכולה להיות ספונטנית, אך יכולה לפעמים גם להימשך זמן רב. זמן ההחלמה תלוי במידת הנזק שנגרם לסחוס, בשינוי הרגלי האימון ובטיפול.

קטע זה אינו מהווה יעוץ או המלצה לפעול בצורה כזו או אחרת. לפני כל פעולה שתעשו, חשוב להתייעץ עם רופא או מומחה בתחום. אנחנו לא לוקחים אחריות על כל נזק שעלול להגרם כתוצאה משימוש כלשהו במידע זה.